جمعى از اطباء
230
مجموعه پزشكى ( فارسي )
دستور داد وباين ترتيب از درد شديدى كه دو سه ساعت بعد ممكن است ايجاد شود جلوگيرى نمود . فواصل شستشوها در ابتداى بيمارى دو روز است و پس از آن بتدريج هر چه بهبودى حاصل مىشود اين فاصله را بايد زيادتر كرد . شستشوى با نيترات درژان يا تقطير اين دارو ، تراشيدن يا برداشتن مخاط آبدان به كلى ممنوع است و در صورتى كه بخواهند داروئى بچكانند بايد روغن گاياكوله 5 در صد استعمال نمايند ( اين دارو در عين حال هم گندزدا و هم بىحس كننده موضعى است ) و يا اينكه روغن گومنوله 10 - 20 درصد به مقدار 2 تا 5 سانتيمتر مكعب به كار برند . يدوفرم گاياكول مايع از هر كدام 5 گرم روغن وازلين سترون 100 سانتيمتر مكعب هر روز 2 سانتيمتر مكعب در آبدان بچكانند همچنين ممكن است روغن يدوفرمه 5 تا 10 درصد استعمال نموده و حتى المقدور بيمار آن را نگاه دارد : 10 سانتيمتر مكعب آن را در آبدان سوزن زده به بيمار توصيه مىكنند به محض خروج اولين قطره روغن از ادرار كردن خوددارى نمايد به اين ترتيب آبدان در مجاورت يك زخم بندى دائمى قرار مىگيرد . بعلاوه بايد آماس منتشر آبدان و زخم هاى آن را بوسيلهء استعمال جرقه از راه درون بينى از بين برد . بر ضد درد اضافه بر داروهاى موضعى كه وارد آبدان مىكنند و در پيش به آنها اشاره شد مىتوان بلودومتيلن در درون آبدان چكانيد : 10 تا 15 سانتى گرم محلول 1 درصد بلودومتيلن ( درسروم فيزيولوژيك ) در آبدان وارد مىكنند و پس از بهبودى و رفع شدن حالت حاد بيمارى حتى محلول 50 سانتىگرم در 100 استعمال مينمايند - اگر آبدان خيلى كثيف است بدوا شستشوهاى معمولى نموده و سپس اين دارو را تقطير مىنمايند . عده دفعات تقطير دو روز يك بار در حالات متوسط و سه روز يك بار در حالات شديد است و بايد تا 4 - 5 مرتبه آنها را تكرار كرده بعد از آن مدتى قطع كرده دوباره شروع كرد . انداختن ضمادهاى مختلفه در ناحيه عجان و زير شكم يا قرار دادن كمپرسهاى آغشته به لعاب خطمى نافع است - حمامهاى عمومى گرم ، حمام نشيمن و در اشكال احتقانى مصرفات ( تنطوريد ، نقطه هاى آتش در ناحيه زير شكم ) نيز مؤثرند . استعمال داروهاى مسكن از راه مقعد ( شيافهائى كه داراى 2 - 3 سانتى گرم بلادن ، كوكائين يا 5 سانتىگرم عصاره تبائيك باشند ) نافع است : آنتى پيرين 5 / 1 گرم لودانم سيدنهام 20 قطره جوشانده خطمى 100 گرم براى يك تنقيه : پس از يك اماله تخليه كننده بيمار نگاه دارد همچنين سوزن زدن مرفين وپانتوپون مؤثر است . براى جلوگيرى از تخمير امونياكى اوروطرپين به مقدار روزانه 2 گرم ( كاشه هاى 50 سانتيگرمى ) تجويز مىشود . در اشكال دردناك آماس سلى بايد جديت كرد كه مثانه در استراحت كامل باشد و براى اين منظور در مردان آن را در ناحيه